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郸城新东方骨科医院特殊病例
先天性马蹄内翻足(congenital talipes equinovarus)是临床最常见的小儿足部畸形,其特点是: 足的前半部内收、内翻,跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。 该病根据发病原因可分为先天性、后天性。 先天性马蹄内翻足出生后即可发现畸形,因此诊断不困难。
我县侯某患有双下肢马蹄内翻足,在当地医院行康复治疗,效果欠佳,近来患者左足疼痛症状加重,活动稍受限,今为求进一步治疗,特来我院,经门诊医师检查后,建议其住院手术治疗,经家属商议后,同意手术治疗,门诊以“1.左足马蹄内翻足;2.左踝关节脱位;3.左侧跟腱孪缩症”为诊断入院,患病来神志清,精神一般,饮食可睡眠可,大小便未见明显异 于4月2日上午在全身麻醉下行“马蹄内翻足松解术+脑瘫肌力、肌张力调整术+踝关节融合术。” 术中麻醉满意,手术操作顺利,术后安全返回病房,给予抗菌消炎,对症处理。
目前患者在进一步恢复中,期待患者能正常走路。
1、对于先天足内翻者,早期可以施行手法整复手法和悬吊法,以利足功能恢复。 2、对于踝部骨折可按不同的症状类型,施行手法整复或手术,再加之石膏固定,可同时配合中药强筋健骨以利骨折恢复。 马蹄足内翻并不可怕,是小儿的常见病、多发病,婴儿出生后父母仔细观察即可以现,可分为柔软型和僵硬型二种类型,前者大部分可通过手法整复矫正治疗,新生儿出生一周后就可进行推拿治疗,后者则常需手术治疗。 无论是保守治疗还是手术治疗,早发现早治疗效果最好,不但可恢复足的正常形态,而且能恢复足踝功能,减少后遗症,能正常负重和健康行走。“很多患儿经治疗后都能像正常人一样自如地奔走,不会造成残疾。
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